Los bochornos (oleadas de calor) y la sudoración nocturna son sensaciones repentinas y fuertes de calor, especialmente en la cara, el cuello y el pecho. Los bochornos pueden causar sudoración fuerte, lo cual puede causarle frio después de que estos pasen. Su doctor le puede recetar medicamentos sin hormonas tales como antidepresivos o medicinas para el dolor neural, que le pueden disminuir los bochornos. Además de tomar medicamentos, hay ciertas cosas que usted puede hacer para aliviar los bochornos y la sudoración nocturna.
Las pacientes deben también poner atención a las cosas que le causan los bochornos (por ej., el estrés, el alcohol, la comida picante, la cafeína) y evitarlas tanto como les sea posible.
Consejos para manejar bochornos:
Evite la cafeína y las bebidas calientes
Evite las comidas picantes o muy calientes
Consuma despacio bebidas frías
Evite el alcohol
Mantenga una bolsa con hielo debajo de su almohada
Mantenga su casa o su cuarto fresco
Vístase en capas. Use ropa de algodón absorbente en capas que se pueden quitar con facilidad.
Use aerosoles o toallas húmedas para ayudar a bajar la temperatura de su piel
Deje de fumar
Use técnicas de relajación
Hágase acupuntura o masajes
Haga ejercicio (actividad física), incluyendo el yoga. Además de ayudarle con el dolor de las articulaciones y la pérdida de masa ósea, el ejercicio puede ayudarle con los bochornos.
Mantenga un peso saludable
Fuentes:
American Cancer Society, 2023. What are Hot Flashes and Sweating?
American Cancer Society, 2023. Managing Hot Flashes and Sweating.
Mayo Clinic, 2023. Hot flashes: Diagnosis & treatment.
Periodos irregulares o manchado entre periodos. Si usted es premenopáusica y está tomando tamoxifeno, puede tener irregularidades menstruales, sangrado vaginal, o parar de tener sus periodos menstruales por completo. Dependiendo de su edad, sus periodos pueden continuar durante o después de que completar su tratamiento con tamoxifeno. Por favor hable con su doctor si está teniendo periodos irregulares o manchado entre sus periodos, y discuta con él cualquier preocupación relacionada que pueda tener.
Fuente:
American Cancer Society, 2021. Tamoxifen and Raloxifene for Lower Breast Cancer Risk.
Pérdida del deseo sexual. La terapia hormonal puede causar pérdida del deseo sexual. Muchas mujeres tienen dificultad con problemas que afectan la sexualidad después del diagnóstico de cáncer de seno. Hable con su doctor si usted está experimentando pérdida del deseo sexual, él le puede tratar los síntomas físicos que afectan su vida sexual. Un profesional de salud mental (por ej., un psicólogo, terapeuta sexual o trabajador social) o un consejero también le puede recomendar tratamientos disponibles o servicios de apoyo.
Los grupos de apoyo pueden ofrecer un lugar seguro para hablar sobre sus problemas con otras mujeres que la entienden a un nivel personal.
Para encontrar especialistas entrenados en tratamiento de salud sexual para sobrevivientes de cáncer, refiérase a la American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) en https://www.aasect.org/, o al International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) en http://www.isswsh.org/.
Fuentes:
Susan G. Komen, 2023. Sexuality and intimacy
Breastcancer.org, 2023. Loss of Libido During and After Breast Cancer
Sequedad vaginal/picazón. La sequedad vaginal puede causar dolor durante el sexo, dolor vaginal y picazón. Es uno de los síntomas de menopausia que las mujeres reportan más frecuentemente y es importante que usted hable con su doctor acerca de este síntoma. Hay medicamentos de venta libre y otros que su doctor le puede recetar para aliviar la sequedad vaginal, así que hable con su equipo médico sobre cual opción es mejor para usted.
Consejos para manejar la sequedad vaginal:
Use hidratantes vaginales (tales como Replens o Hyalo Gyn) regularmente. Estos son diferentes a los lubricantes porque en lugar de quedarse en la superficie de la piel, la piel los absorbe. Los hidratantes vaginales no tienen estrógeno, por lo cual son seguros para las sobrevivientes de cáncer de seno. Deben usarse regularmente, no solamente al momento de tener relaciones sexuales. Utilice hidratantes vaginales antes de acostarse para una mejor absorción. No es raro que las mujeres que han tenido cáncer necesiten usar hidratantes vaginales varias veces a la semana. Los hidratantes vaginales son diferentes a los lubricantes– duran más y generalmente no se usan para la actividad sexual. Los hidratantes vaginales están disponibles sin receta médica (venta libre).
Use lubricantes a base de agua o silicona antes de tener relaciones sexuales. Esto le dará una sensación temporal de suavidad en la vagina; sin embargo, estos hidratantes no ofrecen una hidratación a largo plazo como lo hacen los hidratantes vaginales. Lo mejor es elegir un gel a base de agua que no tenga perfumes, colorantes, espermicidas, remedios de hierbas, o sabores añadidos, ya que estos químicos pueden irritarle los delicados tejidos genitales.
Use cremas para hongos vaginales de venta libre (disponibles sin receta médica) para aliviar las infecciones causadas por hongos vaginales.
Fuentes:
American Cancer Society, 2020. Managing Female Sexual Problems Related to Cancer
Breastcancer.org, 2024. Vaginal Dryness: Vaginal Moisturizers and Lubricants
Dolor durante el sexo o dispareunia. El dolor durante el sexo es un problema de salud que le puede afectar a usted y a su compañero. Hay muchas cosas que pueden causar dolor durante el sexo, por lo que es importante hablar con su doctor sobre el tipo de dolor que está experimentando para que pueda determinar que tratamiento es mejor para usted. No permita que la vergüenza le impida recibir atención médica. Es importante hacerle saber a su pareja si algún tipo de contacto le causa dolor. Muéstrele a su pareja formas de acariciarle o posiciones que no duelan. Por lo general, tocar ligeramente alrededor del clítoris y la entrada a la vagina no duele, especialmente si el área esta bien lubricada.
Algunas opciones de tratamientos incluyen:
Los hidratantes vaginales, son hidratantes sin estrógeno y de venta libre. Se usan regularmente y no solo al momento del acto sexual. Estos mantienen el área vaginal hidratada, no como los lubricantes que solo hacen que el área vaginal este resbalosa y se usan por lo general al momento del acto sexual.
Los lubricantes vaginales que están hechos a base de agua o silicona son usados durante las relaciones sexuales para aumentar el placer y la comodidad. Por ejemplo, geles y supositorios lubricantes (supositorios de gel blando)
La terapia física del suelo pélvico puede ser útil para mujeres con músculos tensos o débiles. Trabajar en la salud de los músculos del piso pélvico puede ayudar mantener los músculos relajados y disminuir el dolor durante el sexo.
Los dilatadores vaginales pueden ser útiles para mujeres con dolor durante la penetración. El dilatador aumenta la comodidad durante el acto sexual al estirar la vagina y reducir la estrechez.
La lidocaína vaginal es un tratamiento tópico que se aplica en la apertura vaginal antes del acto sexual y puede ayudar a disminuir el dolor.
Fuentes:
American Cancer Society, 2020. Managing Female Sexual Problems Related to Cancer.
Breastcancer.org, 2022. Lidocaine May Help Ease Painful Intercourse After Breast Cancer Treatment.
Fatiga (cansancio). Usted puede experimentar fatiga si se siente cansada todo el tiempo, o con falta de energía, aunque esté durmiendo y descansando bien.
Muchas cosas, incluyendo los tratamientos de cáncer, no comer suficiente, no dormir bien, la depresión, el recuento sanguíneo bajo, el estrés y la preocupación, los cambios en los niveles de actividad, los niveles hormonales, o ciertas medicinas, pueden causar fatiga. Alrededor del 80% al 100% de las personas con cáncer reportan tener fatiga.
Consejos para manejar la fatiga:
Hable con su doctor si usted se siente fatigada todo el tiempo. Si hay una causa médica, su doctor podrá tratarla.
Trate de priorizar sus actividades. Haga las tareas más importantes cuando tenga más energía.
Si puede, hacer ejercicio moderado en forma regular, especialmente caminar, es una buena forma de aliviar la fatiga. Hable con su doctor o equipo médico sobre qué ejercicio es adecuado para usted.
El yoga, la terapia de masaje, y la orientación nutricional pueden ayudar con la fatiga y la debilidad.
Manténgase hidratada porque la deshidratación empeora la fatiga. Tomar 8 tazas de líquidos claros diariamente es una recomendación común.
Haga siesta. Haga 3 o 4 siestas o descansos cortos durante el día en lugar de una siesta larga.
Trate de hacer sus actividades normales en intervalos cortos que sean más fáciles.
Pídale a su familia o amigos que le ayuden con las cosas que la cansan más o que le son difíciles de hacer.
Evite la cafeína.
No tome grandes cantidades de vitaminas o minerales sin consultar primero con su equipo médico. Las dosis grandes de algunos suplementos alimenticios pueden tener efectos dañinos.
Fuentes:
American Cancer Society, 2020. Fatigue and Weakness: What is Fatigue or Weakness?
American Cancer Society, 2020. Fatigue and Weakness: Managing Fatigue and Weakness